Як роблять бронхоскопію легенів і бронхів: відгуки. Чи боляче робити бронхоскопію?

Як роблять бронхоскопію? Мало хто знає, але звучить це слово страхітливо. І не дарма. Адже це дуже складна процедура, що має певні ризики. Проводять її в стерильній операційної, щоб виконувати всі відповідні запобіжні заходи.

як роблять бронхоскопію

Як роблять бронхоскопію легенів

Відгуки пацієнтів, які пройшли через цю процедуру,про те, як роблять бронхоскопію бронхів, заспокоюють. Найголовніше - це абсолютно не боляче, триває недовго, і при правильному проведенні вона не залишає негативних наслідків.

Величезні діагностичні та лікувальні можливостібронхоскоп з лишком компенсують неприємні відчуття пацієнта під час проведення процедури. І все-таки, що таке діагностична та лікувальна бронхоскопія: як роблять кожну з цих процедур?

На даний момент бронхоскопія - найефективнішийі наочний метод обстеження і проведення деяких лікувальних заходів внутрішньої порожнини легенів, бронхів і трахеї. Після введення всередину оптичного бронхоскоп, лікар на моніторі може спостерігати повноцінну картину і поставити точний діагноз.

Крім діагностичної, проводиться ще й лікувальнабронхоскопія. Відгуки колишніх пацієнтів - прямий доказ того, що лікувальні властивості цієї процедури дуже ефективні: швидке видалення сторонніх тіл і патологічних речовин з бронхів, введення необхідних лікарських препаратів.

види бронхоскопії

як роблять бронхоскопію бронхів

Як роблять бронхоскопію жорстку, і чим вонавідрізняється від гнучкою? Жорсткий (ригідний) бронхоскоп являє собою систему порожнистих негнучких трубок з ліхтариком і камерою на одній стороні і маніпулятором на інший. Процедура жорстким бронхоскопом потрібно для виявлення стороннього предмета в бронхах або дихальних шляхах або для зупинки кровотечі з дихальних органів.

Проводиться жорстка бронхоскопія під наркозом. Оскільки наркоз загальний, пацієнт не відчуває неприємних відчуттів, не ворушиться і не заважає лікаря сконцентруватися.

Часто жорсткий бронхоскоп використовують лікарі швидкоїдопомоги та реанімаційні бригади при наданні першої допомоги, наприклад, утопленнику. Це швидкий і ефективний спосіб видалення рідини з легенів. При виявленні різних патологій в процесі діагностики, жорсткий бронхоскоп дозволяє лікарю відразу ж на місці їх ліквідувати. При гнучкій бронхоскопії такої можливості немає, лікаря доведеться надалі заново вводити апарат в дихальні шляхи пацієнта.

бронхоскопія як роблять

При відсутності прямих показань до жорсткого типубронхоскопії лікарі намагаються використовувати еластичний фібробронхоскоп, в такому випадку найчастіше досить місцевої анестезії. Він являє собою гладку трубочку з оптичного кабелю з світлодіодом, відеокамерою на одному кінці і важелем управління на іншому.

Хоч гнучкий тип бронхоскопії вважаєтьсяпереважно діагностичним, спеціальний катетер всередині фібробронхоскоп при необхідності дозволить видалити рідину з бронхів або подати в них ліки. Він легко і з мінімальною травматичністю слизових оболонок проникає в найдальші відділи дихальних органів.

Наркоз: загальний або місцевий?

Загальний наркоз може бути призначений при гнучкою бронхоскопії в залежності від особливості психіки пацієнта (дитячий вік, нестійка психіка, стан шоку і стресу).

Місцева ж анестезія має на увазі використаннярозчину лідокаїну у вигляді спрея, їм зрошують спочатку носові пазухи, носоглотку, далі в міру просування апарату - гортань, трахеї і бронхи. Лідокаїн не тільки знімає больові відчуття, але і пригнічує блювотний і кашльовий рефлекс. Тільки місцева анестезія рекомендована в літньому віці або при наявності у пацієнта важких захворювань серцево-судинної системи.

Умови застосування бронхоскопії

Діагностична бронхоскопія потрібно в наступних випадках:

  • при туберкульозі;
  • стаж куріння від 5 років;
  • підозрі на рак легенів;
  • ателектазі легені;
  • кровотечі;
  • обструкції органів дихання;
  • тривалому кашлі невідомого походження;
  • патології, виявленої на рентгенологічних знімках (запалення, вузли, ущільнення).

як роблять бронхоскопію легенів

Крім того, лікувальну бронхоскопію призначають:

  • для вилучення чужорідних тіл з органів дихання;
  • видалення новоутворень, що перекривають дихальні шляхи;
  • установки стента на дихальні шляхи при їх блокуванні пухлинами.

як роблять бронхоскопію легенів відгуки

Підготовка пацієнта до дослідження

Що таке бронхоскопія і як до неї підготуватися? Як правило, пацієнти дізнаються про це тільки після усвідомлення неминучості процедури і прочитанні всілякої літератури про те, як роблять бронхоскопію. Позитивний ефект процедури залежить від кваліфікації і відповідального підходу лікаря і ретельної підготовки пацієнта.

Необхідно буде спочатку здати кілька аналізіві пройти обстеження (загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, функціональний легеневий тест, рентген грудної клітки, електрокардіограму серця і деякі інші, відповідно до захворювання пацієнта і цілі дослідження). Лікар проведе бесіду з пацієнтом, розповість, де роблять бронхоскопію, як буде проходити обстеження, до чого слід підготувати себе морально заздалегідь.

Крім того, він запропонує заповнити анкету, в якій слід вказати:

  • наявні захворювання серця;
  • проблеми зі згортанням крові;
  • аутоімунні захворювання;
  • препарати, на які може бути алергічна реакція;
  • прийняті медикаменти;
  • хронічні і гострі захворювання;
  • стан вагітності і інші особливості свого організму, які можуть вплинути на хід проведення процедури бронхоскопії.

При плановому обстеженні пацієнта забороняєтьсяприймати їжу, алкоголь, курити не менше 8 годин. Шлунок людини повинен бути порожнім. Припустимо прийняти заздалегідь проносні препарати або поставити очисну клізму.

Хворим на бронхіальну астму дозволяється взяти зсобою в операційну інгалятор. Багато пацієнтів переживають і сильно нервують перед дослідженням. У такому випадку людині рекомендують приймати легкі заспокійливі. Дуже важливо емоційний стан пацієнта - щоб під час проведення процедури він був спокійний і розслаблений - інакше лікаря буде важко робити плавні і дуже точні рухи, від яких залежить ефективність дослідження.

Чи боляче робити бронхоскопію

Всупереч очікуванням, процес проведеннябронхоскопії проводиться безболісно. При введенні всередину трубки відчувається ком у горлі, закладеність носа, оніміння неба і ускладненість при ковтанні. Дихання пацієнта не утруднене, так як діаметр трубки дуже малий.

де роблять бронхоскопію

після процедури

Пацієнт повністю відновлюється і можепокинути будівлю лікарні, приймати їжу, воду вже через 2-3 години після закінчення процедури. Курити і приймати алкоголь небажано протягом перших двох діб. Якщо приймалися седативні препарати, то в цей день краще не сідати за кермо і не керувати транспортним засобом, оскільки вони притупляють увагу, швидкодія і реакцію людини.

Протипоказання

Як і будь-яка інша медична процедура, бронхоскопія має ряд протипоказань.

1. Відносні, якщо випадок екстрений і немає можливості поставити діагноз іншим методом:

  • вагітність (2 і 3-й триместр);
  • запущений цукровий діабет;
  • збільшена щитоподібна залоза;
  • алкоголізм;
  • бронхіальна астма.

2. Абсолютні, якщо можливий незворотної шкоди для здоров'я:

  • стадія декомпенсації одного з захворювань серцево-судинної системи людини (інфаркт міокарда, аневризма аорти, порок серця, порушення серцевого ритму, гіпертонічна хвороба);
  • дихальна недостатність або утруднена прохідність бронхіальної системи;
  • тромбоз судин - головного мозку або легеневих;
  • психо-неврологічні захворювання пацієнта (епілепсія, шизофренія);
  • болю в черевній порожнині різного походження.

боляче робити бронхоскопію

можливі ускладнення

Процедура проведення бронхоскопії доситьскладна, при правильному її проведенні з неприємних відчуттів залишається тільки невелика першіння в горлі. Однак від випадковостей ніхто не застрахований, і в процесі можуть виявитися ускладнення:

  1. Механічне пошкодження і навіть прокол легені, бронхи і трахеї може призвести до кровотечі.
  2. Перед процедурою в обов'язковому порядкупроводиться алергічна проба, для цього пацієнтові вводять маленьку дозу анестезуючого речовини. Але іноді буває, що проба пройдена успішно, а алергія проявляється вже в процесі проведення процедури, при збільшенні дози. Можливий набряк гортані і анафілактичний шок.
  3. Гортань кожного пацієнта індивідуальна, іноді через анатомічних особливостей бронхоскоп може пошкодити голосові зв'язки.
  4. При недотриманні рекомендацій лікаря після проведення процедури, можливе значне погіршення здоров'я і кровотечі.

Отже, вивчивши всі можливі свідчення,протипоказання і ризики, лікар-терапевт або пульмонолог визначає доцільність проведення бронхоскопії, обговорює її з пацієнтом і з письмового його згоди призначає день і годину проведення процедури.

сподобалося:
0
Бронхіт у дітей
КТ легенів - сучасна дігностіка
Ознаки раку легенів
Як розвивається астматичний бронхіт?
Симптоми емфіземи легенів і їх патогенез
емфізема легенів
Будова легенів людини
Як з'являються і як вилікувати хрипи при
Препарат «Іпратропію бромід»
Кращі пости
up